（一）注意缺陷多动障碍也称多动症，指以注意不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的综合症。

表现特征

 过度活动：自幼易兴奋、活动量大、多哭闹、睡眠差、喂食困难；入学课堂纪律差、无法静心作业，做事唐突冒失。

 注意力不集中：上课时注意易被无关刺激吸引分散，无心听讲，东张西望，影响学习。

 冲动：易兴奋和冲动，做事不顾及后果，攻击行为，不遵守规则，缺乏忍耐或等待。难于理解他人内心活动、表情，或同学的玩笑而作出过激反应。

 学习困难：学绩不良，可有语言理解或表达问题，手眼协调、短时记忆困难等。

预防和治疗

 药物：在校期间服用药物（主要是中枢兴奋剂，如哌甲酯或托莫西汀） 。

 行为指导：行为疗法+家长（老师）咨询指导。

预后

 易发意外事故的倾向；

 常伴发品行障碍；

 未经干预者易发展为青少年违法

（二）特殊性学习障碍 特殊性学习障碍（specific learning disorder ，SLD） 指儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等基本心理过程存在一种或一种以上特殊性障碍。

表现特征

 阅读困难：文字阅读正确率低，朗读时容易漏字或添字，读同音异义字困难或混用，阅读时多用手指指字；阅读缺乏节奏，不流畅；阅读理解能力弱，文章理解困难等。

 书写表达障碍：拼写准确性低，语法和标点符号的使用准确率低，说话缺少关系词，因果顺序表达欠佳等。书面表达的清晰度或组织性差，写字潦草难看等。

 计算困难：顺序或空间认知障碍，缺乏数字感，常将数字顺序颠倒，算术事实记忆不良，计算准确率或流畅性低，判断方位、距离、图形困难。

预防和治疗

 须根据儿童的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果结合教育心理学确定个体化治疗方案。

 具体矫治方法有：感觉统合疗法、行为疗法、游戏疗法、社会技能训练、结构化教育训练等。

 个别化教育指导计划：为目前国际通用的个性化治疗方法，它以普通教学为基础，有明确的学年教育安置，定有相关的教育服务目标。

 若合并ADHD等，可根据相应障碍对症处理。

（三）孤独症谱系障碍 （autistic-spectrum disorders，ASD）也叫自闭症，是一种以社交沟通障碍和重复刻板行为为主要特征的发育障碍性疾病。

表现特征

 语言障碍或落后：为主要就诊原因，具备言语能力但缺乏沟通性质。

 社交障碍：核心症状，缺乏社交技巧，生命早期即表现出目光对视交流的缺乏，不能参与合作性游戏，甚至难以与母亲建立依恋关系。

 兴趣狭隘和刻板行为：如对某些物件或活动表现异常的兴趣，伴重复、刻板动作，有时表现强迫行为或自伤行为。

 认知能力障碍：大部分智力落后，部分正常或超常，岛状能力，部分有特殊才能，但在人际交往、情绪识别和调控等方面的困难。

 感知觉障碍：如对疼痛不敏感，却对某些声音或触摸表现出强烈的偏好或极端的反感

干预和治疗

 强调：早期发现、早期诊断和早期干预，主要采用教育训练为主和药物为辅的方法。

 训练方法：包括应用行为分析方法、结构化教学法、社交故事法、关系型发展干预、图片互换法等。强调家长的积极参与。

 药物干预：症状突显或有并发症者可适当采用药物治疗（如维思通或百忧解）。

 高功能ASD治疗：重点在于接纳和理解，避免简单粗暴应对或体罚，发现和发挥其特长，关注和指导其社会行为、道德意识，注重培养社会适应能力。

（四）情绪障碍 情绪障碍（emotional disorders ） 是以焦虑、抑郁、强迫等症状为主要表现的一组疾病。本病十分常见，但由于与正常的焦虑情绪难于区分，特别容易被忽视和漏诊，得不到及时的治疗干预。

焦虑障碍（anxiety disorder）指无明显客观原因而出现的以不安和恐惧为主的情绪障碍，伴有明显的自主神经功能异常表现，主要包括分离性焦虑障碍、选择性缄默症、特定恐怖症、社交焦虑障碍、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐惧等。

表现特征

 行为表现包括：胆小退缩、缄默；回避，如拒绝上学烦躁、哭泣、吵闹且难以安抚；退行性行为，如模仿婴儿；啃咬指甲、卷衣服或头发等。

 躯体表现包括：食欲减退、呕吐、腹痛或腹泻；夜间入睡困难、睡眠不宁、易惊醒、多梦或梦魇等。

 认知表现包括：过分担心、害怕，如害怕失去父母，害怕被老师批评、考试等；不能集中注意，感到想逃跑等。

干预和治疗

 心理行为治疗：有目的性咨询交谈，通过认知疗法将焦虑思维调整至正确结构，以形成适应行为方式。

 家庭辅导治疗：为父母提供咨询不良因素，克服父母自身弱点或神经质倾向。

 生物反馈疗法（松弛疗法）：年幼儿配合游戏或音乐疗法进行练习，亦可取得疗效。

 药物治疗：以抗焦虑药治疗为主。

抑郁障碍（depression）心境障碍的主要类型，以显著、持久的弥散性心境低落为显著特征，可分为破坏性心境失调障碍、持续性抑郁障碍等类型。其中，破坏性情绪失调障碍常见于儿童少年，以严重的、循环发生的脾气爆发为特征。

表现特征

 临床表现与成人有所不同，且存在年龄差异。

 表现为情绪低沉和不愉快，容易发脾气或哭泣，自我评估过低，不愿上学，对日常活动丧失兴趣，想死或自杀。

 可表现出很多焦虑症状（包括恐惧和分离焦虑）和躯体主诉（如腹痛、头痛），抑郁经常被躯体症状所掩盖。

 青少年常表现：情绪消极，易激惹，缺乏主动性，不愿意参加活动，孤僻，负性自我评价，有自杀意念，常伴有睡眠障碍、食欲和体重改变。

干预与治疗

 认知行为疗法（cognitive behavioral therapy，CBT）

 家庭治疗

 游戏治疗

 症状严重者，应足量、足疗程、长期服用抗抑郁药物

强迫性障碍（obsessive-compulsive disorder, OCD）又称强迫症，指以强迫观念和/或强迫行为为主要症状，伴有焦虑情绪和适应困难的心理障碍。

表现特征 

 强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性意向等心理过程。

 强迫行为如强迫洗涤、强迫计数、强迫仪式样动作等。

 其他反复发生的聚焦于躯体的重复性行为。

干预与治疗

 心理治疗和药物治疗相结合。

 心理治疗可采用系统脱敏疗法、代币疗法、满罐疗法、厌恶疗法等。

 青春期少年宜选择森田疗法、生物反馈疗法、音乐疗法等。

 药物主要选择SSRI类药物口服。

创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）指儿童少年遭受严重创伤，或经历严重的创伤性体验后出现的持续性焦虑和无助感状态。多由突发灾难事件、目睹恐怖场景、遭受虐待、战争、强烈应激等所致。

表现特征

 “闯入（intrusions）”体验

 过度警觉

 持续回避

 可出现攻击、过量饮酒、药物依赖、自伤、自杀等行为。

干预与治疗

 及时处理危机

 主要干预措施包括认知行为方法，引导心理疏泄；

 向应激状况严重者提供疏泄治疗、想象回忆治疗。

可并用抗焦虑-抗抑郁药物治疗

品行障碍（conduct disorder，CD） 指在儿童少年期反复、持续出现的攻击性和反社会性行为。这些行为违反了与年龄相适应的社会行为规范和道德准则，影响其学习和社会化功能，损害他人或公共利益。

致病途径

 不良家庭环境

 脑功能异常

 贫困、低收入

 伙伴影响

干预与治疗

 父母管理训练：教给父母如何在家庭中改变儿童的行为，从而改变亲子间的互动方式。

 问题解决技巧训练：通过认知行为训练改变其错误思维来改变行为。

 多系统治疗：即基于家庭和社区为基础的强化治疗措施，多用于严重的品行障碍